60 f12 f13 f14 kapsamında sigortalı olanlar ne demek?

60/F12, F13, F14 Kapsamında Sigortalı Olanlar

60/F12, 60/F13 ve 60/F14, 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu'nun 60. maddesinin birinci fıkrasının (f) bendinin alt bentleridir. Bu bentler, genel sağlık sigortası (GSS) kapsamında sayılan kişileri ve bu kişilerin prim ödeme yükümlülüklerini düzenler. Bu kapsamlara giren kişiler, belirli şartları taşıdıkları takdirde devlet tarafından GSS primleri ödenerek sağlık hizmetlerinden yararlanabilirler.

Genel Bakış

  1. madde, Türkiye'de ikamet eden ve başka bir şekilde sağlık güvencesi olmayan kişilerin genel sağlık sigortası kapsamına alınmasını sağlar. Bu madde, sosyal devlet ilkesinin bir gereği olarak, vatandaşların sağlık hizmetlerine erişimini güvence altına almayı amaçlar. 60/F12, F13 ve F14 alt bentleri ise, özellikle belirli sosyoekonomik durumdaki kişilere odaklanarak, bu kişilerin prim ödeme yükünü hafifletmeyi hedefler.

60/F12 Kapsamı

60/F12 kapsamına giren kişiler, 2022 sayılı 65 Yaşını Doldurmuş Muhtaç, Güçsüz ve Kimsesiz Türk Vatandaşlarına Aylık Bağlanması Hakkında Kanun kapsamında aylık alan kişilerdir. Bu kişiler, yaşlılık, engellilik veya muhtaçlık durumları nedeniyle devletten aylık alırlar ve bu aylıkları aldıkları sürece GSS primleri devlet tarafından ödenir. Bu sayede, bu kişiler sağlık hizmetlerinden ücretsiz olarak yararlanabilirler.

60/F13 Kapsamı

60/F13 kapsamına giren kişiler, 2022 sayılı Kanun kapsamında olup da hane içinde kişi başına düşen gelir belirli bir sınırın altında olanlardır. Bu sınır, asgari ücretin belirli bir oranı olarak belirlenir ve her yıl güncellenir. Bu kişiler, gelir testine girmek suretiyle bu kapsama dahil olabilirler. Gelir testi sonucunda, hane içinde kişi başına düşen gelirin belirlenen sınırın altında olduğu tespit edilirse, GSS primleri devlet tarafından ödenir.

  • Kimler Yararlanabilir:

    • 2022 sayılı Kanun kapsamında olanlar
    • Hane içinde kişi başına düşen gelir belirli sınırın altında olanlar
    • Gelir testine girenler
  • Prim Ödeme Durumu: Gelir testi sonucuna göre GSS primleri devlet tarafından ödenir.

60/F14 Kapsamı

60/F14 kapsamına giren kişiler, 18 yaş altı olup da herhangi bir sosyal güvencesi olmayanlardır. Bu kişiler, anne veya babalarının üzerinden sağlık güvencesinden yararlanamadıkları takdirde, doğrudan 60/F14 kapsamında GSS'li sayılırlar ve primleri devlet tarafından ödenir. Bu uygulama, çocukların sağlık hizmetlerine erişimini sağlamak ve onların sağlıklı bir şekilde büyümelerine katkıda bulunmak amacıyla hayata geçirilmiştir.

  • Kimler Yararlanabilir:

    • 18 yaş altı olup sosyal güvencesi olmayanlar
    • Anne veya babasının üzerinden sağlık güvencesinden yararlanamayanlar
  • Prim Ödeme Durumu: GSS primleri devlet tarafından ödenir.

Başvuru ve İşlemler

Bu kapsamlara dahil olmak için genellikle Sosyal Yardımlaşma ve Dayanışma Vakıflarına (SYDV) veya Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) merkezlerine başvurmak gerekmektedir. Başvuru sırasında, kimlik belgesi, gelir belgesi ve diğer gerekli evraklar ibraz edilmelidir. Özellikle 60/F13 kapsamı için gelir testi yapılması zorunludur.

Önemli Notlar

  • Bu kapsamlardan yararlanan kişilerin, gelir durumlarında veya diğer şartlarında değişiklik olması durumunda, ilgili kurumlara bilgi vermeleri gerekmektedir.
  • Sağlık hizmetlerinden yararlanabilmek için, kişilerin SGK ile anlaşmalı sağlık kuruluşlarına başvurmaları gerekmektedir.
  • 60/F12, F13 ve F14 kapsamındaki sigortalılar, genel sağlık sigortasının sağladığı tüm sağlık hizmetlerinden yararlanabilirler.

Sonuç

60/F12, F13 ve F14 kapsamları, Türkiye'deki sosyal güvenlik sisteminin önemli bir parçasıdır. Bu kapsamlara giren kişiler, devletin sağladığı destekle sağlık hizmetlerine erişebilirler ve bu sayede daha sağlıklı bir yaşam sürdürebilirler. Bu düzenlemeler, sosyal devlet anlayışının bir yansıması olarak, vatandaşların temel haklarından biri olan sağlık hakkının güvence altına alınmasına katkıda bulunmaktadır.

Umarım bu bilgiler, 60/F12, F13 ve F14 kapsamındaki sigortalılar hakkında daha fazla bilgi edinmenize yardımcı olmuştur. Daha detaylı bilgi için Sosyal Güvenlik Kurumu'nun resmi internet sitesini ziyaret edebilir veya bir SGK merkezine başvurabilirsiniz.

Kendi sorunu sor